Mức hemoglobin thấp (dưới 12 g/dL) cho thấy bạn đang bị thiếu máu, do cơ thể không có đủ tế bào hồng cầu hoặc những tế bào không hoạt động bình thường. Có một số loại thiếu máu: Thiếu máu do thiếu sắt là loại phổ biến nhất. Hình thức thiếu máu này xảy ra khi một người không có đủ chất sắt để tạo ra đủ hàm lượng hemoglobin mà cơ thể cần. Trứng sán dây lợn có hình cầu, vỏ dày đường kính khoảng 35mcm, Trung tâm Xét nghiệm - BVĐK Tâm Anh, TP.HCM đang triển khai dịch vụ Xét nghiệm Ký sinh trùng, bao gồm: Xét nghiệm phân (soi tìm KST) và Xét nghiệm máu (huyết thanh chẩn đoán KST). LIÊN HỆ VỚI CHÚNG TÔI . TP Ngay lập tức, bệnh nhân được làm xét nghiệm chuyên sâu đối với dịch não tủy như nuôi cấy tế bào, sinh hóa. Kết quả nuôi tế bào sinh hoá khẳng định bệnh nhân mắc viêm não - màng não do vi khuẩn liên cầu (Streptococcus suis) ký sinh ở lợn gây nên (bệnh liên cầu khuẩn). Các xét nghiệm cho kết quả chẩn đoán bệnh nhân bị nhiễm khuẩn huyết, suy đa tạng do bệnh liên cầu lợn. Nguyên nhân là do trong quá trình mổ lợn, bệnh nhân đã có vết xước trên cổ tay trái từ trước, nhưng chưa liền da nên vi khuẩn liên cầu lợn đã xâm nhập vào cơ Kết quả cho thấy bệnh nhân bị viêm màng não do liên cầu lợn. Sau 4 ngày điều trị bằng kháng sinh, kiểm soát hô hấp, dinh dưỡng, an thần, bệnh nhân đã hết sốt, ý thức cải thiện dần. Theo bác sĩ Nguyễn Đức Lịch, Khoa Cấp cứu, liên cầu lợn là vi khuẩn gây bệnh cho Dịch Vụ Hỗ Trợ Vay Tiền Nhanh 1s. NHIỄM LIÊN CẦU LỢN CHẨN ĐOÁN Chẩn đoán sơ bộ Dịch tễ Tiền sử có phơi nhiễm trong vòng 14 ngày trước khi bệnh khởi phát - Tiếp xúc trực tiếp với lợn bệnh, lợn chết hoặc lợn không rõ nguồn gốc trong quá trình chăn nuôi, vận chuyển, buôn bán, giết mổ, chế biến thịt sống, đặc biệt là khi có các vết đứt trên da bàn tay/ bàn chân. - Ăn thịt lợn bệnh, lợn chết hoặc thịt lợn không rõ nguồn gốc còn sống hoặc chưa được nấu chín như tiết canh, thịt và nội tạng lợn còn sống/ tái… Lâm sàng Bệnh biểu hiện dưới 2 thể lâm sàng chính - Viêm màng não mủ + Sốt cao. + Hội chứng màng não Đau đầu, nôn, dấu hiệu kích thích màng não cứng gáy, dấu hiệu Kernig hoặc dấu hiệu Brudzinski. + Chậm chạp, lú lẫn, hôn mê hoặc kích động, co giật. + Đôi khi có xuất huyết dưới da và ban xuất huyết ngoại tử. + 30 – 60% nhân bị suy giảm thính lực từ ù tai đến điếc hoàn toàn. - Nhiễm trùng huyết nặng + Sốc nhiễm trùng + Huyết áp tụt huyết áp tâm thu 92% bằng thở oxy hoặc thông khí nhân tạo. + Đảm bảo khối lượng tuần hoàn bằng truyền dịch các dung dịch tinh thể Lactate Ringer’s, NaCl 0,9%.... + Điều chỉnh điện giải và thăng bằng kiềm toan. + Khi áp lực tĩnh mạch trung tâm CVP > 10 – 12 cmH2O mà huyết áp còn thấp huyết áp tâm thu dưới 90 mmHg thì hồi sức hô hấp, tuần hoàn như sốc nhiễm trùng. + Khi xác định có viêm màng não mủ kèm theo thì kết hợp với Dexamethasone. Cần theo dõi đường máu và tình trạng xuất huyết tiêu hóa. + Truyền máu, lọc máu liên tục khi có chỉ định. + Ổn định đường huyết <= 10 mmol/L. + Dự phòng xuất huyết tiêu hóa bằng thuốc ức chế bơm proton. Theo dõi và chăm sóc Theo dõi - Các trường hợp nặng phải theo dõi điều trị tại buồng cấp cứu. - Theo dõi các dấu hiệu mạch, nhiệt độ, huyết áp, nhịp thở, SpO2, nước tiểu. - Theo dõi tri giác bằng thang điểm Glasgow. - Theo dõi tình trạng xuất huyết niêm mạc và nội tạng. - Đối với các trường hợp viêm màng não, cần theo dõi các dấu hiệu tăng áp lực nội sọ đau đầu, nôn vọt, tri giác xấu đi, mạch chậm, huyết áp tăng, đồng tử co giãn bất thường. Chăm sóc - Tư thế bệnh nhân Bệnh nhân viêm màng não để ở tư thế đầu cao chếch 300 so với than. Bệnh nhân sốc cần để ở tư thế nằm đầu ngang bằng so với than. - Đảm bảo hô hấp Cho bệnh nhân thở oxy nếu có chỉ định, hút đàm dãi đảm bảo thông thoáng đường thở. - Đảm bảo dinh dưỡng Nếu bệnh nhân không ăn được cần chủ động cho ăn qua ống thông dạ dày, đủ năng lượng và cân đối vi chất. - Vệ sinh các hốc tự nhiên và thay đổi tư thế nằm, vận động trị liệu, chống loét. PHÒNG BỆNH - Bảo vệ da khi tiếp xúc trực tiếp với lợn và thịt lợn mang bao tay, ủng cao su…. - Sau khi tham gia giết mổ lợn phải rửa sạch chân tay bằng các loại dung dịch sát khuẩn. - Tránh ăn các món ăn chế biến từ lợn còn sống hoặc chưa chín tái. - Tránh giết mổ, chế biến, buôn bán và ăn thịt lợn bệnh. - Hiện chưa có vắc xin phòng bệnh cho người. Không có chỉ định dùng kháng sinh dự phòng. Bệnh liên cầu khuẩn ở lợn là căn bệnh phổ biến trên lợn và có thể lây sang người. Chi phí điều trị tốn kém nhưng nhiều trường hợp không qua khỏi. Mục lục Bệnh liên cầu khuẩn là gì? Dịch tễ học Cơ chế sinh bệnh liên cầu khuẩn lợn Triệu chứng liên cầu khuẩn lợn Bệnh tích Chẩn đoán Streptococcus suis Biện pháp phòng ngừa Điều trị liên cầu khuẩn lợn Bệnh liên cầu khuẩn ở lợn là bệnh truyền nhiễm cực kỳ nguy hiểm do vi khuẩn Streptoccocus suis gây ra. Bệnh xảy ra ở hầu hết các động vật máu nóng, trong đó có lợn và người. Từ ruột, hạch amidan và đường sinh dục của lợn khỏe mạnh có thể phân lập được vi khuẩn Streptococcus trong đó nhiều loài có khả năng gây bệnh. Dịch tễ học Năm 1968 tại Đan Mạch, Streptococcus suis đã được xác nhận là nguyên nhân gây bệnh viêm màng não ở người; từ đó đến nay, bệnh được ghi nhận ở nhiều nước trên thế giới. Ở Trung Quốc, ổ dịch lợn do liên cầu khuẩn Streptococcus suis thuộc serotype 2 xảy ra ở tỉnh Tứ Xuyên từ cuối tháng 6/2005 – 3/8/2005 đã làm cho 214 người bị nhiễm liên cầu khuẩn và 44 người tử vong. Tại Việt Nam, trong năm 2010 cả nước đã có 42 người mắc bệnh liên cầu lợn, trong đó có 4 ca tử vong. Nhiều người nhiễm bệnh đều đã tiếp xúc với lợn mắc bệnh như chăn nuôi lợn bệnh, giết mổ, tiêu hủy lợn bị bệnh, ăn phải thịt hoặc tiết canh lợn bệnh. Streptococcus dễ bị tiêu diệt bởi nhiều chất sát trùng như phenol, iod, hypochlorid, acid phenic 3 - 5% diệt vi khuân trong vòng 3 - 15 phút, formol 1% diệt vi khuẩn trong vòng 60 phút. Cồn tinh khiết không có tác dụng với vi khuẩn. Vi khuẩn bị diệt bởi cồn 70o trong 30 phút, tím gentian 1/300000 cũng có tác dụng diệt vi khuẩn. Vi khuẩn gây bệnh tồn tại trong đờm, trong chất bài xuất có protein, chúng còn xuất hiện trong đồ ăn, phế thải của người để làm thức ăn cho gia súc, số lượng tăng trong quá trình lên men. Ở 4oC mầm bệnh sống được 1 - 2 tuần, ở 50oC sống được 2 giờ và 60oC trong 10 phút. Trong thân thịt thối rữa, vi khuẩn có thể sống 6 tuần ở 4oC và 12 ngày ở 22 - 25oC, là nguồn lây lan bệnh, nhân tố trung gian truyền bệnh chim, chuột hoặc chó. Mầm bệnh ký sinh ở niêm mạc được hô hấp trên, đặc biệt là hạch amidan và xoang mũi; đường tiêu hóa và đương sinh dục của lợn khỏe. Tỷ lệ nhiễm có những đàn lên tới 100%, tỷ lệ mắc thay đổi tùy từng giai đoạn, chủ yếu dưới 5%, tỷ lệ chết có thể lên đến 20%. Liên cầu khuẩn Streptococcus suis Mọi lứa tuổi lợn có thể mắc bệnh liên cầu khuẩn ở lợn, lợn từ 5 - 10 tuần tuổi lợn dễ mắc bệnh nhất, tuy nhiên cũng có trường hợp lợn 32 tuần tuổi hoặc lợn sơ sinh được một vài giờ cũng có thể bị mắc bệnh. Bệnh có khả năng lây nhiễm sang người do serotype 2 gây ra. Bênh liên cầu khuẩn ở lợn lây sang người qua thức ăn đặc biệt là tiết canh Bệnh lây lan do sự tiếp xúc giữa lợn khỏe và lợn bệnh. Lợn mẹ truyền bệnh sang lợn con. Bệnh còn lây qua đường hô hấp, đây là đường truyền lây có ý nghĩa quan trọng do số lượng vi khuẩn trong môi trường rất lớn. Ngoài ra, bệnh còn truyền lây qua dụng cụ chăn nuôi và một số nhân tố trung gian như ruồi, một số loài chim và vật mang khác. Tuyệt đối không ăn tiết canh lợn bị nhiễm cầu khuẩn Cơ chế sinh bệnh liên cầu khuẩn lợn Streptococcus suis sau khi xâm nhập vào hạch amidan hoặc hạch hầu họng, từ đó di chuyển theo hệ lympho tới hạch dưới hàm, cư trú ở các mô. Lúc này cơ thể chưa có dấu hiện lâm sàng. Ở các tổ chức cư trú, vi khuẩn sống và nhân lên trong tế bào monocyte, sau đó di chuyển vào xoang dịch não tủy gây nên viêm màng não, hoặc có thể thông qua con đường nhiễm trùng huyết xâm nhập và màng não, khớp xương và các mô bào. Vi khuẩn Streptococcus suis gây bệnh liên cầu lợn Triệu chứng liên cầu khuẩn lợn Lợn sốt cao bỏ ăn, ủ rũ, mệt mỏi, đi tập tễnh do đau khớp. Trong thể quá cấp tính, lợn chết nhanh mà không có triệu chứng của bệnh. Giai đoạn đầu, lợn xuất hiện triệu chứng thần kinh, đi lại loạng choạng hoặc có tư thế đứng không bình thường, nhanh chóng chuyển sang trạng thái không đứng được, tư thế opisthotonus, co giật, giật cầu mắt. Mắt nhìn chòng chọc, niêm mạc mắt nhày có màu đỏ. Tại Bắc Mỹ, lợn bị nhiễm S. suis có biểu hiện khó thở, chứng tím xanh, suy kiệt ở các mức độ khác nhau. Lợn từ 1 - 3 tuần tuổi mắc bệnh thể viêm não và màng não, thể hiện các triệu chứng như lợn đang bú có triệu chứng ủ rũ, bỏ ăn, sưng hầu, khó nuốt, đi lại khó khăn, lông dựng đứng, da mẩn đỏ và sốt. Lợn hoạt động khó khăn, đi lại loạng choạng, khi nằm biểu hiện tư thế bơi chèo, tê liệt. Triệu chứng viêm não ở lợn trưởng thành ít có biểu hiện ra bên ngoài. Khi bệnh liên cầu khuẩn ở lợn xảy ra ở da, ban đầu tạo ra các ổ apxe, về sau phần da trên bề mặt các ổ apxe bị hoại tử sau 5 tuần, khoảng tuần thứ 7 - 8 các ổ apxe bị vỡ, dịch rỉ viêm màu xanh hoặc màu sô cô la chảy ra, ổ apxe trở thành các tổn thương. Các tổn thương này sẽ khỏi hoàn toàn vào tuần thứ 10 nếu được vệ sinh chăm sóc tốt, nhưng sức khỏe của lợn có thể bị ảnh hưởng ít nhiều. Hình ảnh bệnh liên cầu khuẩn lợn Lợn sưng khớp, liệt chân và co giật khi bị nhiễm liên cầu khuẩn Lợn mệt mỏi, ủ rũ, bỏ ăn và sưng hầu Lợn bị sưng khớp khi nhiễm Streptococcus suis Lợn mắc liên cầu lợn có triệu chứng thần kinh Bệnh tích Lợn bị bại huyết, viêm khớp, viêm phổi, viêm màng não, ngoài ra còn viêm nội mạc, viêm âm đạo, sảy thai. Não bị viêm, sung huyết, phù thũng. Viêm bao tim có fibrin. Viêm phế quản phổi có mủ, viêm kẽ phổi Lợn trưởng thành có hiện thượng viêm khớp, chủ yếu viêm khớp ổ cối, khớp gối, khớp bàn chân. Khớp sưng, màng khớp sung huyết, dịch khớp đục và nhiều hơn bình thường. Bệnh tiến triển nặng hơn, khớp có hiện tượng viêm apxe, viêm tơ huyết. Sau 15 - 30 ngày mắc bệnh liên cầu khuẩn streptococcus các đột sụn bị hoại tử. Não sung huyết, xuất huyết, khớp viêm tích nhiều dịch ở lợn mắc liên cầu Chẩn đoán Streptococcus suis Dựa vào triệu chứng lâm sàng, bệnh tích đại thể của lợn giúp chẩn đoán sơ bộ ban đầu nhưng để có kết quả chính xác cần sử dụng các phương pháp chẩn đoán phi lâm sàng như Hóa mô miễn dịch. Phân lập vi khuẩn. Kỹ thuật PCR phòng thí nghiệm. Kỹ thuật iiPCR chẩn đoán thực địa. Mẫu bệnh phẩm sử dụng chẩn đoán bệnh liên cầu khuẩn ở lợn dịch ngoái mũi, dịch khớp, phổi, hạch lympho,…. HappyVet khuyến khích người chăn nuôi sử dụng kỹ thuật iiPCR trong chẩn đoán bệnh trên lợn. Đây là phương pháp hiện đại cho phép người nuôi thực hiện ngay tại trại nuôi mà không cần phải mang mẫu đến phòng thí nghiệm như phương pháp PCR truyền thống trước đây. =>>> THAM KHẢO NGAY Chẩn đoán bệnh suyễn lợn Một số loại máy PCR sử dụng kỹ thuật iiPCR được ưa chuộng Máy Pockit Xpress - Giá từ - VNĐ POCKIT Central - hệ thống iiPCR tự động Máy Pockit Micro - Giá từ - VNĐ Biện pháp phòng ngừa Khi mới nhập lợn phải tiến hành cách ly ít nhất 2 tuần. Tránh mật độ nuôi cao dễ gây stress, truyền bệnh cho lợn. Thường xuyên phun thuốc diệt ruồi, muỗi để ngăn chặn nguồn mang vi khuẩn truyền bệnh vào trại. Coi trọng việc phòng bệnh bằng vệ sinh chuồng trại như quét dọn rác, phân, chất độn chuồng, nước thải, tẩy uế bằng các loại sát trùng,…. Chú ý công tác chăm sóc, nuôi dưỡng và quản lý đàn. Xác định và loại thải những lợn nái mang mầm bệnh hoặc tách riêng để điều trị rồi nuôi thành lợn thịt. Xét nghiệm định kỳ bệnh cho lợn để phát hiện nái mang mầm bệnh liên cầu khuẩn ở lợn. Lợn con cần được bú đầy đủ sữa đầu để có đủ kháng thể bảo vệ chúng trong giai đoạn dễ cảm nhiễm nhất. Hạn chế những tổn thương do chấn thương gây ra ở chân và bàn chân trong quá trình sinh sản, bằng cách tạo nên chuồng thuận tiện và thích hợp. Kiểm tra các khớp xương của lợn thường xuyên, tránh các yếu tố bất lợi cho lợn con. Điều trị liên cầu khuẩn lợn Vi khuẩn gây bệnh mẫn cảm với tetracycline, clindamycin, erythromycin, kanamycin, neomycin và streptomycin. Sử dụng các loại kháng sinh mầm bệnh mẫn cảm để điều trị khi con vật mắc liên cầu lợn ở thể nhẹ. Trường hợp con vật mắc bệnh nặng, có triệu chứng thần kinh cần tiến hành tiêu hủy vì điều trị không có hiệu quả kinh tế. Tiêu hủy lợn bị nhiễm liên cầu khuẩn Streptococcus suis hình ảnh minh họa Bệnh liên cầu khuẩn ở lợn có thể lây sang người, do đó nếu thấy thịt lợn có màu đỏ khác thường hoặc xuất huyết, phù nề thì tuyệt đối không được ăn. Người chăn nuôi khi tiếp xúc với lợn bị nhiễm bệnh cần phải đeo gang tay, khẩu trang,... Các cơ sở mua bán cần phải sử dụng kỹ thuật iiPCR để kiểm định chất lượng thịt xem có bị nhiễm bệnh hay không. =>>> Có thể bạn quan tâm Cách phòng trị bệnh viêm màng phổi ở lợn Tìm kiếm liên quan - bệnh liên cầu khuẩn nhóm a - thời gian ủ bệnh liên cầu lợn - cách chữa bệnh liên cầu khuẩn lợn ở người - triệu chứng bệnh viêm cầu khuẩn lợn

xét nghiệm liên cầu lợn